Anais - 14º CBCENF

Resumos

Título ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM: O QUE ANOTAR?
Autores
ANDREÍNA PEREIRA ALVES (Relator)
JUSSARA ANDRADE SILVA
ALANA OLIVEIRA GUIMARÃES
MARIANA MARIA ANDRADE MIRANDA
FLÁVIA DANTAS DE SIQUEIRA ALMEIDA
Modalidade Pôster
Área Ética e legislação em enfermagem
Tipo Pesquisa

Resumo
Introdução: As Anotações de Enfermagem são fundamentais para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), pois é fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência. Contribui, ainda, para a identificação das alterações do estado e das condições do paciente, favorecendo a detecção de novos problemas, a avaliação dos cuidados prescritos e, por fim, possibilitando a comparação das respostas do paciente aos cuidados prestados. Diante dos múltiplos fatores associados à ocorrência das anotações de enfermagem, este trabalho tem como proposta enfatizar a importância das anotações de enfermagem e assim levar o conhecimento para uso na prática profissional. Objetivos: Aprimorar o conhecimento sobre as regras básicas da Anotação de Enfermagem através dos conceitos, critérios e normas sobre as anotações próprias dos prontuários de pacientes. Metodologia: O sucesso de uma pesquisa depende do procedimento seguido, do envolvimento do pesquisador com a pesquisa e da habilidade em escolher o caminho para atingir os objetivos da pesquisa. O tipo de pesquisa realizada foi do tipo descritiva e exploratória, sendo de natureza qualitativa. Em atenção aos propósitos da pesquisa, este trabalho foi construído por meio de uma pesquisa bibliográfica, que é feita a partir do levantamento de referências teóricas já analisadas e publicadas por meios escritos e eletrônicos, como livros e artigos científicos sobre o tema estudado. É tido como o início de todo e qualquer trabalho científico por permitir ao pesquisador conhecer o que já se estudou sobre o assunto. Resultados/conclusão: Os Registros de Enfermagem são itens fundamentais para a comprovação da aplicação de uma assistência baseada em princípios técnicos científicos, sem os quais a enfermagem deixaria de ser uma ciência, passando ao simples cuidar prestado sem qualquer direcionamento, gerando resultados imprevistos e, possivelmente, nocivos ao paciente e ao próprio profissional de saúde.