Anais - 14º CBCENF

Resumos

Título ESTUDO CLÍNICO DE UM PACIENTE HOSPITALIZADO POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO, UTILIZANDO AS CLASSIFICAÇÕES NANDA
Autores
THIAGO DONIZETE REIS (Relator)
RAISSA ROSA MARIA MARTINS
MARIA ANGÉLICA MENDES
Modalidade Pôster
Área A enfermagem e o terceiro setor
Tipo Relato de experiência

Resumo
O presente estudo clínico foi realizado com uma paciente de 62 anos de idade que sofreu dois infartos agudos do miocárdio e se encontrava hospitalizada. objetivou-se desenvolver um estilo de pensamento que direcione julgamentos clínicos apropriados utilizando três classificações: Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, a NOC (Classificação dos Resultados de Enfermagem) e a NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem). Para a coleta de dados foi utilizado o instrumento de Gordon para realização da entrevista e exame físico. Foram identificadas seis hipóteses diagnósticos de enfermagem de acordo com a NANDA-I (Autocontrole ineficaz de saúde; dor pré-cordial; ansiedade; Nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais; intolerância à atividade e eliminação urinária prejudicada), porém aplicando o teste de hipótese eliminaram-se dois. Entre os que ficaram, usando raciocínio clínico, foi escolhido o autocontrole ineficaz de saúde para se trabalhar e realizou-se o mapa conceitual para facilitar as intervenções e resultados. Para esse diagnóstico foi escolhido o resultado autocontrole de doença cardíaca, e avaliaram-se os resultados atuais e esperados. Para alcançar os resultados esperados foram escolhidas as seguintes intervenções: Precauções cardíacas e Cuidados cardíacos, com atividades como: Evitar situações causadoras de emoção intensa; Identificar a disponibilidade do paciente para aprender como modificar seu estilo de vida; Realizar terapia de relaxamento; Monitorar sinais vitais com freqüência; Orientar a paciente e família sobre restrições e a progressão das atividades; Orientar o paciente sobre a importância de relatar qualquer desconforto no peito. Esse tipo de estudo possibilita uma melhor assistência, confere ao enfermeiro maior autonomia clínica e aumento do vinculo entre o profissional e paciente.