Anais - 14º CBCENF

Resumos

Título CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO RECÉM NASCIDO ACOMETIDO POR ATRESIA DO ESÔFAGO COM OU SEM FÍSTULA
Autores
FRANCILENE LUCINDO DA SILVA (Relator)
CRISTIANE DA SILVA COSTA FRAZÃO
JOUSY DO NASCIMENTO SILVA
MARIA DA GUIA MENDES
MILENA KARINE DE MEDEIROS
Modalidade Pôster
Área Ética e legislação em enfermagem
Tipo Pesquisa

Resumo
A atresia do esôfago é uma malformação congênita caracterizada por formação incompleta do esôfago. Este defeito também pode ocorrer combinado com uma fístula que se comunica com a traquéia. A atresia do esôfago acomete um em 4.000 neonatos, e destes 90% apresentam associação com a fístula traqueoesofágica distal. O defeito pode ser diagnosticado antes, ou logo após o nascimento, e o tratamento definitivo é cirúrgico, porém sua eficácia dependerá do tipo do defeito, e dos cuidados prestados a criança antes e após a cirurgia. Este estudo de cunho bibliográfico teve como objetivo investigar na literatura pertinente aspectos relacionados à atresia do esôfago com ou sem fístula, e descrever os cuidados de enfermagem ao recém nascido acometido por esse tipo de malformação. Foi realizado nas bibliotecas públicas e privadas da cidade de João Pessoa-PB, através de livros e endereços eletrônicos no período de fevereiro a março de 2011. Os recém nascidos portadores necessitam de cuidados intensivos neonatais no pré e no pós-operatório, e o enfermeiro junto com toda a equipe de saúde é responsável pela eficácia destes cuidados. Dentre os cuidados de enfermagem desenvolvidos no pré-operatório ao neonato destacam-se: elevar o decúbito; mantê-lo em jejum; realizar lavagem e aspiração contínua das secreções do coto esofágico superior com uma sonda; administrar antibióticos profiláticos; manter acesso venoso para suporte calórico; monitorar o neonato e avaliar o quadro respiratório; controlar balanço hídrico; procurar tranqüilizar a criança e orientar os pais a participarem dos cuidados, mantendo-os informados sobre o progresso do seu filho. Os cuidados de enfermagem no pós-operatório são os mesmos descritos no pré-operatório acrescentando o controle dos sinais vitais; aspiração das vias aéreas superiores e da cânula endotraqueal, verificando a sua fixação; cuidados com a gastrostomia, mantendo a sonda aberta e anotar o volume e características das secreções; na suspensão do jejum atentar para a alimentação pela gastrostomia e/ou por via oral quando esta for instituída; administrar analgésicos; não remover, nem ajustar a sonda gástrica; manter cuidado também com a esofagostomia se for o caso. A importância da atualização destes conhecimentos por parte de toda a equipe multiprofissional, em especial do enfermeiro é primordial, uma vez que, a eficácia desses cuidados implicará na prevenção de possíveis complicações, contribuindo assim para um bom prognóstico.