Anais - 14º CBCENF

Resumos

Título APLICANDO O TESTE DE HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS E AS CLASSIFICAÇÕES DE ENFERMAGEM EM PACIENTE COM GLIOMA DE TÁLAMO
Autores
THAMYRIS ALEXANDRE SALLES (Relator)
VIRGÍNIA DA COSTA LOPES
MARIA ANGÉLICA MENDES
FLÁVIA DE OLIVEIRA
Modalidade Comunicação coordenada
Área Empreendedorismo
Tipo Monografia

Resumo
Introdução: Este estudo clínico foi realizado em uma paciente comatosa com o diagnóstico médico de Glioma de Tálamo. Esse é o termo usado para definir vários tipos de tumores, derivados da glia, com diferentes comportamentos biológicos. Normalmente, se localizam no cerebelo, no entanto podem apresentar-se em regiões profundas do cérebro; como o tálamo e o hipotálamo. Neste estudo foram empregadas as Classificações de Enfermagem; a Classificação Internacional dos Diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I), a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) e a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). Objetivo: Realizar um plano assistencial para a paciente portadora de Glioma de Tálamo. Metodologia: Inicialmente, realizou-se a avaliação do estado de saúde da paciente, fundamentada nos Padrões Funcionais de Saúde de GORDON, com o intuito de levantar possíveis características definidoras e fatores relacionados na identificação das hipóteses diagnósticas. A partir dessa etapa, foram eleitos os diagnósticos de enfermagem (DE). Na fase do planejamento elaborou-se a assistência, com a definição dos indicadores atuais do estado de saúde da paciente mais os resultados esperados e, da mesma forma selecionou-se as intervenções de enfermagem e suas principais atividades, as quais permitirão o alcance dos resultados esperados. Resultados: Das várias hipóteses diagnósticas identificadas, cinco passaram no teste das hipóteses; a saber: Integridade da pele prejudicada, que compete com Mobilidade física prejudicada, além do Risco de aspiração, Déficit de autocuidado, Disposição para enfrentamento familiar aumentado e Constipação. No entanto, foram eleitos dois DE considerados prioritários para a elaboração do plano assistencial. Sendo o primeiro Integridade da pele prejudicada caracterizada por hiperemia e edema perineal, além de hematomas nos membros superiores relacionado à imobilidade no leito e à incontinência urinária, com o resultado esperado Integridade tissular: pele e a intervenção Cuidados com o períneo. O segundo DE eleito foi Risco de aspiração relacionado à abundância de secreção mucóide oral, com o resultado esperado Controle de riscos e sua intervenção Aspiração das vias aéreas. Conclusões: A elaboração do plano assistencial de enfermagem empregando os sistemas de linguagem padronizados funciona como um guia sistematizado no desenvolvimento do pensamento crítico e do julgamento diagnóstico e terapêutico.