Anais - 13º CBCENF
Resumos
| Título | CONSULTA DE ENFERMAGEM NA RADIOTERAPIA DO HOSPITAL OPHIR LOYOLA: AVALIAÇÃO DE INSTRUMENTO PARA REGISTRO | |||||
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| Modalidade | Pôster | |||||
| Área | Ensino e pesquisa | |||||
| Tipo | Relato de experiência | |||||
Resumo |
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| Introdução: A Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro, que através de um método e estratégia de trabalho científico subsidia a prescrição e implementação das ações de enfermagem. O interesse por este tema surgiu durante o período como residente do setor de Radioterapia do Hospital Ophir Loyola e observei a necessidade de reformulação do instrumento de coleta de dados. Objetivo: avaliar e reformular o instrumento de registro da consulta de enfermagem na Radioterapia. Metodologia: A avaliação do impresso de registro baseou-se nas intervenções realizadas no setor de Radioterapia. Esta unidade possuía um instrumento de coleta de dados e uma relação de diagnósticos de enfermagem com fatores relacionados mais utilizados no setor de acordo com a literatura e a experiência clínica. O presente trabalho foi realizado no Hospital Público Ophir Loyola, referência para o atendimento do câncer no estado do Pará e região Norte. Após uma discussão com as enfermeiras atuantes no setor de Radioterapia do hospital, reformulou-se o impresso para posterior teste. Resultado: O impresso reformulado conta com espaço para registro de dados de investigação e exame físico, orientações gerais a respeito do tratamento, principais diagnósticos de enfermagem, intervenções e evolução, além de espaços abertos para registro de informações complementares, acréscimo de outros diagnósticos de enfermagem elencados e suas respectivas intervenções. O registro quanto ao exame físico é realizado de forma focalizada. Dados referentes aos sistemas fisiológicos são descritos de forma que o enfermeiro faça a checagem, sendo que para cada sistema esteja descritas as possíveis alterações. Seguem-se, então, os diagnósticos de enfermagem e os fatores relacionados mais comuns aos pacientes em tratamento radioterápico, bem como as intervenções de enfermagem para a resolução dos problemas. Na evolução de enfermagem são registrados dados relevantes identificados durante a consulta de enfermagem e um resumo quanto às orientações fornecidas, bem como informações não registradas anteriormente. Conclusão: Entendemos que para que haja uma consulta de enfermagem é necessário instrumentos capazes de auxiliar o enfermeiro e registrar a assistência. Pretendemos avaliar a adequação do uso do impresso nas consultas de enfermagem por meio da opinião das enfermeiras que irão utilizá-lo e realizar possíveis alterações sugeridas por elas e conforme a necessidade. | ||||||