Anais - 13º CBCENF

Resumos

Título ANÁLISE DE UM INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS NA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PERIOPERATÓRIA
Autores
GLÁUCIA ALYNE NUNES DE LACERDA (Relator)
JACKELINE PATRICIA GOMES DE MORAES
LILIAN BRAGA DO NASCIMENTO
INALDA MARIA OLIVEIRA
Modalidade Pôster
Área Ensino e pesquisa
Tipo Pesquisa

Resumo
A enfermagem perioperatório tem como objetivo prestar uma assistência individualizada e de forma integral que poderá ser aplicada por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP). O Conselho Federal de Enfermagem preconiza que a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma atividade privativa do Enfermeiro. O objetivo deste trabalho foi analisar o instrumento de coleta de dados utilizado para aplicação da SAEP. Trata-se de uma análise do instrumento de coleta de dados de um hospital escola (Centro Cirúrgico do Hospital Universitário de Pernambuco) comparando-o com a literatura de referência, e com o que é preconizado pela Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico (SOBECC). Os resultados observados foram: 1) o espaço físico designado aos registros do plano de cuidados de enfermagem é inadequado; 2) o preenchimento da SAEP, quando realizado era feito pelo Técnico de Enfermagem; 3) a ficha da SAEP não apresentava especificação quanto à presença de doença pregressa, passado cirúrgico, tipo de transfusão, complicações, exames laboratoriais realizados e nem informações sobre medicações em uso pelo paciente; 4) o espaço na ficha da SAEP para registro dos sinais vitais era incompleto, sem opção para controle do balanço hídrico e sem espaço para informações gerais; 6) não constava na ficha da SAEP o referencial teórico, com também não constava o responsável pela produção do instrumento. Conclui-se que o instrumento utilizado pelo referido hospital necessita de adequações, uma vez que dados primordiais não foram contemplados. Tendo em vista a importância da sistematização da assistência da enfermagem, é imprescindível que o instrumento de coleta permita retratar as reais necessidades do cliente, oportunizando a continuidade da assistência. Assim, sugere-se que seja realizada uma consulta aos enfermeiros sobre as dificuldades e as sugestões para melhorar a aplicabilidade deste instrumento para em seguida a realização das possíveis alterações.