Anais - 10º CBCENF

Trabalhos

Título IMPLEMENTAÇÃO DA PRESCRIÇÃO E INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM BASEADO NOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM.
Autores
EDUARDO LEANDRO RODRIGUES (Relator)
JANETE VIEIRA DE MOURA FREITAS
MARINA VILALBA
MIRELY SOUSA MACEDO
Modalidade Comunicação Coordenada

Resumo
O interesse em estudar a implementação da prescrição e intervenção de enfermagem baseado nos diagnósticos de enfermagem, surgiu da experiência dos autores enquanto graduandos e docente do curso de enfermagem de uma instituição privada ao realizarem um estudo caso. Os objetivos foram:identificar e listar os problemas de enfermagem apresentados pelo paciente; classificar os diagnósticos segundo a NANDA; fundamentar cientificamente os diagnósticos de enfermagem partindo de uma revisão de anatomia, fisiologia e fisiopatologia do sistema que se relaciona ao diagnóstico de enfermagem classificado; elaborar a prescrição de enfermagem com intuito de intervir e amenizar as alterações apresentadas pelo cliente. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem descritiva desvelada através da análise contextual do fenômeno presente. O estudo foi realizado em um hospital publico de grande porte no município de São Paulo, em um paciente com Polimiosite/Dermatomiosite e Rabdomiólise a esclarecer. Os autores dirigiram-se ao paciente e explicaram sobre o estudo que seria realizado, após autorização do paciente, começou a coleta de dados. Os dados foram coletados através do exame físico, história de vida, história da doença, exames laboratoriais e clínicos. Os dados foram analisados através de um levantamento bibliográfico sobre cada uma das patologias. Após analisar os dados foi possível classificar os seguintes diagnósticos: Mobilidade física prejudicada, Nutrição alterada menos que as necessidades corporais, Constipação, Risco de infecção e Disposição para enfrentamento da doença. Onde foi possível desenvolver um plano assistencial que contemplasse prescrição e intervenção de enfermagem baseada nos problemas levantados. Este trabalho possibilitou uma reflexão dos docentes e discentes de enfermagem no assistir sistematizado, além de fornecer dados para novos estudos, que contemple o perfil do profissional enfermeiro que utiliza o diagnóstico de enfermagem em seu processo de trabalho. UNITERMOS: enfermagem, diagnóstico, ensino