AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA EM ENFERMAGEM EM MATERNIDADE PÚBLICA DE TERESINA
INTRODUÇÃO: O enfermeiro, para prestar a assistência com qualidade, necessita inserir-se na realidade de forma consciente, competente, técnica e científica. Embora grande parte já tenha a percepção da necessidade da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), o processo de implantação, a escolha de referencial e metodologia adequada, constituem desafio. OBJETIVOS: Procurou-se determinar os fatores facilitadores e dificultadores à utilização dos impressos da SAE; identificando a frequência de utilização; e determinando os itens de maior dificuldade de utilização. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo de natureza quantitativa, com dados coletados referentes a dois meses. RESULTADOS: Foram avaliados 673 prontuários, onde em outubro (56,29%) e novembro (45,5%) os prontuários continham 3 impressos e que, somente 7,34%(out) e 4,7%(nov), não apresentava nenhum. Pode-se inferir que, o impresso com maior incidência nos dois meses é o de evolução. No preenchimento notou-se que 74,37%(out) e 63,08% (nov) dos históricos estavam completos; 94,23%(out) e 79,05%(nov) das evoluções e prescrições estavam incompletas. Onde 91,96%(out) e 93,08%(nov) dos históricos foram considerados ótimos; as evoluções oscilaram entre boas (43,46%-out) e ótimas (31,17%-nov), e as prescrições regulares (56,03%-out, 53,34%-nov). Com relação ao preenchimento do histórico, pôde-se observar que, dos sete itens, o que apresenta menor índice de preenchimento (17,08%-out, 25,38%-nov) é o exame físico/diagnóstico.CONCLUSÃO: O processo da SAE ainda encontra obstáculos para ser realmente efetivado, em toda sua plenitude, demonstrando que acontece uma separação entre teoria e prática.
PALAVRAS-CHAVE: Avaliação, sistematização, assistência.
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