Anais - 10º CBCENF

Trabalhos

Título HIPERNATREMIA GRAVE POR INTOXICAÇÃO DE INGESTA DE SAL DE COZINHA
Autores
SILVANA DO SOCORRO NASCIMENTO HOSHINO (Relator)
ARLENE RAYOL DO NASCIMENTO
WANDERSON APARECIDO DELMONDES
SELUMITE DE FREITAS CARMO
PEDRO PEREIRA DE OLIVEIRA PARDAL
Modalidade Poster

Resumo
Introdução: A Hipernatremia pode levar a uma alteração hidroeletrolítica, fácil dagnóstico por exames laboratoriais, decorrente de administração de soluções salinas hipertônicas, mas que, raramente associa-se a ingesta acidental de sal de cozinha. Distúrbio este de difícil tratamento, pois existem controvérsias sobre qual conduta mais adequada para a sua correção. Objetivo: descrever acidente coletivo de ingesta acidental de sal de cozinha por três crianças que estavam sozinhas em sua residência no momento do acidente, duas de 5 e uma de 3 anos, atendidas no Hospital Regional de Tucuruí no ano de 2006, levando a óbito um dos pacientes em menos de 24 horas após sua entrada no serviço de saúde. Portanto, alertamos a classe médica quanto à gravidade dos acidentes por cloreto de sódio. Descrição dos Casos: Caso 1 - criança de 5 anos, deu entrada no hospital por volta das 22 hs apresentando-se torporosa, fria, acianótica, midriática e em trismo. PA: 120X70 mmHg, hipotermia (35°), ausculta pulmonar e cardíaca normais, abdome flácido. Colhida história com familiares onde relataram que o menor estava junto com sua irmã e primo sozinhos em casa e fizeram ingestão de quantidade ignorada de sal de cozinha. Feito exames laboratoriais. Onde observamos níveis de 179mmol/l, glicose 192 mg/dl, potássio 4,5mmol/l, uréia 61 mg/dl. Evoluindo 13 horas após com hipertermia (39°), dispnéia, não respondendo a solicitação verbal, indo a óbito em seguinda. Caso 2 e 3 - crianças de 5 e 3 anos, deram entrada no hospital por volta das 22hs, apresentando náuseas e vômito, evoluindo com melhora após período de observação de aproximadamente 12hs. Considerações finais: Os casos clínicos mostram como a intoxicação salina é grave principalmente em crianças e ressaltamos a importância da prevenção dos acidentes no lar e alertamos a classe médica quanto a gravidade dos acidentes por cloreto de sódio. Palavras chave: Hipernatremia, Intoxicação, sal.