Anais - 10º CBCENF

Trabalhos

Título APRIMORANDO O USO DA TERMINOLOGIA - UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Autores
LAURA SHIRATSU SGARIONI (Relator)
MARIA SALETE DA SILVA BOZZA
ANDRÉA MONASTIER COSTA
Modalidade Poster

Resumo
O conhecimento da terminologia para descrever situações relevantes fez-se necessário devido à carência de informações nos registros de enfermagem, assim elaborou-se um manual contendo terminologias básicas e cirúrgicas ordenadas por sistemas do corpo humano, mais abreviaturas. OBJETIVO: O principal objetivo foi levar aos profissionais técnicos e auxiliares de enfermagem o conhecimento das terminologias e abreviaturas, e melhorar a qualidade das informações escritas com acesso facilitado pela disposição por sistemas. REFERENCIAL TEÓRICO: Entende-se por terminologia o conjunto de termos de uma arte ou de uma ciência. Na enfermagem a terminologia é o conjunto de termos utilizados para indicar os sinais e sintomas apresentados pelo paciente, procedimentos realizados e evolução, tanto da doença como do paciente. O registro ou prontuário é um documento, deve ser descritivo, preciso, conciso, atualizado, organizado, com abreviaturas padronizadas. A brevidade jamais tem prioridade em uma documentação, mas as terminologias e abreviaturas diminuem a escrita extensa, conferindo tempo, precisão e agilidade na assistência de enfermagem (TIMBY, 2001). METODOLOGIA: O estudo realizou-se durante estágio curricular, com pesquisa exploratória descritiva, e abordagem qualiquantitativa. Os dados coletados por questionários, respondidos voluntariamente pelos profissionais técnicos e auxiliares de enfermagem de um hospital privado na região oeste do Paraná. Realizou-se um questionário inicial, seguido a este foi apresentado o manual e, trinta dias após a realização desse questionário foi aplicado o questionário final, sendo realizado uma análise comparativa. ANÁLISE DOS RESULTADOS: O índice do questionário inicial obteve 41% de termos corretos e 59% incorretos, e no final, 80% corretos e 20% incorretos. CONCLUSÃO. Surpreende o índice de melhora, próximo de 100%, confirmando que a disposição por sistemas realmente facilita o acesso aos termos, contribuindo para o conhecimento dos mesmos.