Anais - 10º CBCENF

Trabalhos

Título MALFORMAÇÃO DE CHIARI ASSOCIADA À INVAGINAÇÃO BASILAR:ESTUDO DE CASO
Autores
RAFAELLA SATVA DE MELO LOPES (Relator)
MARIA BEATRIZ ARAÚJO SILVA
JULYANNE DE MORAIS COUTINHO NEVES
JULIANA LEÃO PONTES
TACIANA LEÃO PONTES
Modalidade Poster

Resumo
O estudo basea-se no caso de um paciente acometido pela Malformação de Chiari tipo I (MC) associada à Invaginação Basilar (IB), em pós-operatório no setor de Neurocirurgia de um Hospital Público do Recife-PE. Objetivou investigar a evolução clínica do paciente; mostrar sua dificuldade diagnóstica e estabelecer um plano de cuidados de enfermagem para o mesmo. A MC é uma herniação das tonsilas cerebelares através do forame magno por um defeito na junção cervicomedular. Das alterações ósseas que acompanham a MC, a mais comum é a IB, ocorrendo em 25% a 50% dos casos, determinada pelas mesmas malformações mesodérmicas que originam os defeitos de crescimento ósseo occipital da MC. A teoria mais aceita para explicar a MC propõe que há uma falta de sintonia entre o desenvolvimento da base do crânio e o crescimento do cerebelo. É geralmente assintomática na criança, mas adolescentes e adultos jovens podem apresentar sintomas como: dor occipital com irradiação para o vértex, vertigens, fraqueza que pode evoluir para quadriparesia espástica, ataxia, disartrias, apnéia do sono, nistagmo e disfagia. Devido à dificuldade diagnóstica pelo quadro clínico neurológico multiforme, exames complementares pouco elucidativos e sua sintomatologia mimetizar outras condições de patologias cerebelares; esta patologia gera grande interesse. O caso caracteriza-se por ser descritivo e exploratório com abordagem qualitativa e holística. A coleta de dados foi através de busca no prontuário, entrevista e anamnese na qual foram obedecidas como padrão ético às recomendações da Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Visto que o paciente com MC possui limitações físicas e comprometimento psicológico e de nervos cranianos, a Sistematização da Assistência de Enfermagem minimizou as limitações e complicações decorrentes da patologia e ajudou no enfrentamento e adesão à terapêutica por parte do paciente. PALAVRAS CHAVES: Malformação de Chiari, diagnóstico, assistência.