Anais - 10º CBCENF

Trabalhos

Título MALFORMAÇÃO DE ARNOLD-CHIARI TIPO I - RELATO DE UM CASO CLÍNICO
Autores
LEONARDO BEZERRA DE OLIVEIRA (Relator)
ADÉLIA UNA DANTAS MACHADO
DEYSE ANNE DE MEDEIROS BARROSO
FERNANDA DE MEDEIROS FERNANDES
ALEIDE BEZERRA DE OLIVEIRA
Modalidade Poster

Resumo
INTRODUÇÃO: A malformação de Arnold-Chiari tipo I é a ectopia das amídalas cerebelares, numa extensão média de 5 mm abaixo do forame magno, podendo as tonsilas ascenderem com o aumento da idade. Trata-se de uma afecção neurológica congênita que pode permanecer assintomática até a idade adulta, quando pode surgir sinais de disfunção cerebelar, dos nervos cranianos inferiores, tratos piramidais e colunas posteriores; e sintomas, que variam com a disfunção da medula espinhal cervical, compressão primária do tronco cerebral ou cerebelo, tais como: ataxia, nistagmo, paralisia bulbar, atrofia da língua, alterações respiratórias, paresia e espasticidade em membros. Podem estar presentes brevicólis e hidrocefalia. O diagnóstico médico é dado através de avaliação clínica e ressonância magnética. Em alguns casos indica-se correção cirúrgica e aumento do forame magno. OBJETIVOS: articular prática-teoria, elaborar um plano assistencial de enfermagem para um portador da síndrome. METODOLOGIA: relato de um caso acompanhado durante a disciplina clínica avançada no setor de neurologia de um hospital universitário, constando de: revisão de literatura, história clínica do paciente e plano assistencial de enfermagem. RESULTADOS: principais diagnósticos de enfermagem: medo e ansiedade; distúrbio da imagem corporal relacionado à atrofia de alguns músculos; risco de quedas e lesões relacionadas à marcha, equilíbrio, paresia e espasticidade. As prescrições e orientações buscaram minimizar os efeitos da doença e manter um nível de independência compatível com os déficits neurológicos instalados. CONCLUSÃO: A progressão sindrômica acarreta importantes limitações das atividades diárias, exigindo modificações de hábitos. Dessa forma, julgamos de grande valia o planejamento de uma assistência de enfermagem sistematizada visando capacitar o paciente e a família para o autocuidado.