Anais - 10º CBCENF

Trabalhos

Título AVALIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM ATRAVÉS DA AUDITORIA NO HOSPITAL METROPOLITANO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Autores
LARISSE MARIONOR SANTANA DE OLIVEIRA (Relator)
MARGARETE CARRERA BITTENCOURT
INELUCE NAZARÉ ROCHA RIBEIRO
ALESSANDRA FERNANDES DE PONTES
ROSA HELENA RIBEIRO CASTRO
Modalidade Poster

Resumo
A Equipe de Enfermagem é responsável pela assistência continua ao paciente,é a equipe que produz diariamente muitas informações inerentes ao cuidado dos clientes.A auditoria consiste na avaliação sistemática e formal de uma atividade,por alguém não envolvido diretamente na execução,para determinar se a atividade desenvolvida está sendo realizada de acordo com seu objetivo.Em geral,todas as informações referentes às ações e observações realizadas pela equipe são registradas para gerenciar a assistência e avaliar a qualidade do atendimento.Tínhamos os objetivos de identificar áreas de eficiência em relação à assistência de enfermagem prestada na instituição e fornecer dados para melhoria da qualidade do cuidado de enfermagem;Utilizamos uma abordagem retrospectiva quantitativa,sendo realizados através da auditagem de prontuários no Sistema de Atendimento Médico Estatística. A pesquisa ocorreu no Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, no Estado do Pará,em 2007.Consideramos que os registros de enfermagem devem incluir a declaração dos problemas freqüentemente referidos pelos pacientes,os diagnósticos de enfermagem,os tratamentos e as respostas tanto à assistência médica como à de enfermagem,expressando o reflexo da avaliação periódica do cliente. Notamos que a assistência prestada esta com índice de ruim 12.80%,bom 85.70% e excelente 1.50%. Identificamos que a clínica neurológica e clínica cirúrgica III são setores que apresentaram os melhores percentuais 2,67% e 3,85% respectivamente de assistência de qualidade de excelência, apesar de serem os setores que apresentam algumas peculiaridades. Identificamos algumas falhas no que desrespeito ao diagnóstico e prescrição de enfermagem,visto que são poucos os clientes que apresentam em seu prontuário, além disso, a não checagem do plano assistencial por parte dos técnicos de enfermagem,algumas vezes pelo desconhecimento ou esquecimento. Unitermos: Auditoria, Assistência de Enfermagem e Qualidade da Assistência.