Anais - 12º CBCENF

Resumos

Título QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM: UMA ANÁLISE DOS REGISTROS DO CUIDADO PRESTADO À GESTANTE DE ALTO RISCO
Autores
CARLA DA SILVA LEITE VINHEIRAS (Relator)
CAROLINA SIQUEIRA DANTAS GUEDES BATISTA
DEISE FERREIRA DE SOUZA
ENILDA MOREIRA CARVALHO ALVES
ANDRÉ LUIZ DE SOUZA BRAGA
Modalidade Pôster
Área Integralidade do cuidado
Tipo Pesquisa

Resumo
A gestação apresenta modificações fisiológicas e anatômicas que podem interferir na avaliação da gestante e os enfermeiros devem realizar uma avaliação que resulte em assistência eficaz. A qualidade envolve o estabelecimento de padrões de cuidado, passível de mensuração atingível e que sirva como guia aos profissionais1. Essa mensuração pode ser obtida a partir da auditoria com a finalidade de fazer comparação entre a assistência prestada com os padrões definidos2. Uma parcela de gestantes apresenta possibilidades de evolução desfavorável, caracterizando o grupo de gestantes de alto risco. A hipertensão induzida pela gravidez, é uma das importantes complicações do ciclo gravídico-puerperal, apresentando alto risco de morbimortalidade para o binômio mãe-filho. O objetivo deste estudo foi analisar os registros da assistência de enfermagem prestada à gestante hipertensa, na maternidade de um hospital universitário, a partir da auditoria retrospectiva. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo com abordagem quantiqualitativa, desenvolvido no período de março/maio de 2008, após aprovação do ao Comitê de Ética e obtenção do termo de consentimento livre e esclarecido de todos os envolvidos. Os critérios para coleta e analise dos dados foram elaborados a partir do Manual Técnico de Gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde3, considerando as intercorrências clínicas. Selecionamos 8 gestantes e consideramos os registros dos três plantões diurnos, totalizando 24 plantões. Os dados foram organizados de acordo com os registros encontrados no plano individual terapêutico e na evolução de enfermagem. A análise demonstra falha nos registros, pois apenas 42% dos plantões, havia um plano individual terapêutico, embora a evolução de enfermagem esteja presente em 83% dos plantões. Dos 10 itens analisados na evolução, 3 estão presentes o que é um parâmetro pouco satisfatório. É necessário registrar a assistência de enfermagem prestada, com base em princípios éticos e legais.