Anais - 21º CBCENF

Resumos

Título INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS DE ENFERMAGEM PARA CLIENTES EM REABILITAÇÃO: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Autores
GISELA CARDOSO ZILIOTTO (Relator)
ANA PAULA DA SILVA VIEIRA
ANNA CAROLINA S. A. DE SOUZA
ALAN SERRA NASCIMENTO
FERNANDA FLORES SAMENEZES
GABRIELA ARAUJO ROCHA
MARIANA ARAÚJO DA CRUZ
MARIANE PEREIRA DE GOUVEA
Modalidade Pôster
Área Valorização, Cuidado e Tecnologias
Tipo Relato de experiência

Resumo
A sistematização da assistência de enfermagem é atividade privativa do enfermeiro, tendo como metas a organização, planejamento, implementação, execução e avaliação do processo de enfermagem. De acordo com a Resolução 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem, o Processo de Enfermagem deve estar baseado em suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem, planejamento de intervenções e que forneça a base para a avaliação dos resultados esperados. No Brasil, o marco teórico para o Processo de Enfermagem é representado por Wanda Horta, que apresentou um modelo conceitual de enfermagem cujo fenômeno central é o processo vital, do qual emergem princípios para guiar a prática, desenvolvendo a Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Tendo em vista a importância do Processo de Enfermagem, objetivou-se Relatar a experiência do processo de elaboração de instrumento de coleta de dados de enfermagem para clientes gravemente enfermos e em processo de hospitalização em unidade de longa permanência à luz da Teoria das Necessidades Humanas Básicas. As etapas para elaboração do instrumento foram realizadas a partir de uma identificação dos clientes atendidos na unidade hospitalar, seguida pela discussão da teoria que melhor se adequasse aos mesmos. Participaram da experiência uma enfermeira docente e sete graduandos do curso de Enfermagem da Universidade São Judas Tadeu. O trabalho teve início em março de 2018 sendo definido em abril de 2018, quando foi elaborado o instrumento de coleta de dados de enfermagem. As dificuldades vivenciadas foram: adequação à rotina da unidade, tempo disponível do enfermeiro para a execução das etapas do processo, impressos indisponíveis, resistência do enfermeiro à utilização e desvalorização do método. Apesar dos obstáculos, acredita-se na viabilidade da execução do processo de enfermagem, pois o instrumento permitirá a identificação das situações de saúde-doença e necessidades de cuidados de enfermagem; promoverá um relacionamento interpessoal mais efetivo entre enfermeiros, clientes, familiares e cuidadores; divulgará a imperatividade da sistematização da assistência de enfermagem na qualidade do cuidado como forma de proporcionar crescimento profissional, valorização e autonomia à enfermagem.