Anais - 21º CBCENF

Resumos

Título CUIDADOS COM COLOSTOMIAS ÚMIDAS: COMPREENSÃO E ÊNFASE NA QUALIDADE DE VIDA DOS OSTOMIZADOS
Autores
GRAZIELA GOMES DE OLIVEIRA BARBOSA (Relator)
CAROLINE MENEZES SANTOS
FELIPE CESAR VELOSO DE OLIVEIRA
GLAUCE SUELINE DE SIQUEIRA
Modalidade Pôster
Área Valorização, Cuidado e Tecnologias
Tipo Pesquisa

Resumo
Introdução: A colostomia úmida consiste em uma alternativa para pacientes que necessitam de derivação urinária e fecal concomitantemente. Ocorre quando há fístulas e tumores pélvicos de grande gravidade, resultando em uma Exenteração Pélvica Total (EPT). Afeta incisivamente a qualidade de vida, podendo perder a função reprodutiva e sexual em diversos casos. A ureterossigmoidostomia foi a primeira derivação utilizada, sendo abolida devido as suas complicações. A BLICKER tornou-se a derivação urinária mais aceita, mas o prolongamento cirúrgico e a anastomose enteroentérica em pacientes previamente irradiados debilitados aumentaram suas desvantagens. Na colostomia úmida é confeccionado uma porção proximal referente a saída das fezes e a porção distal referente ao ducto urinário no mesmo estoma, evitando a presença de dois estomas. E para impedir o refluxo urinário é realizada uma válvula antirrefluxo na anastomose dos ureteres. O cateter pig tail, é indicado para evitar dobramento dos ureteres no pós-cirúrgico. Somente após 15 dias o pig tail, o bastão de sustentação e o cateter vesical Foley sem balão devem ser retirados. Objetivo: Compreender sobre a colostomia úmida, suas vantagens e cuidados necessários. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, tem por finalidade levantar referências encontradas sobre o tema em livros, revistas, publicações e artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais, como: PUBMED, LILACS e GOOGLE. Resultados: É de difícil aceitação, principalmente por ser feito um novo desvio urinário e fecal, mas a confecção da colostomia úmida traz benefícios, pois terá uma única estomia e bolsa para fazer a higiene, facilitando seu cuidado, além de manter suas atividades diárias normais. O Enfermeiro Estomaterapeuta indicará alternativas para evitar complicações e acidentes, como: a utilização do polímero de acrílico para evitar vazamento; barreira protetora para prevenção de dermatites periestomas; ingesta de suco de mirtilo vermelho americano para diminuir o pH da urina e sua ação alcalina na pele e a indicação da melhor bolsa. Discussão: Há poucos relatos na literatura acerca deste tema, pois trata de um procedimento de situação clínica especial. Os autores concordam que o procedimento é seguro, com diminuição do tempo operatório, baixa morbidade, baixos índices de complicação da estomia, possibilitando melhora na qualidade de vida.