Introdução: As doenças cardiovasculares são a maior causa de óbito da humanidade. No Brasil, são responsáveis por mais de um terço das mortes da população. Diante dos avanços terapêuticos, é possível realizar o tratamento das doenças cardiovasculares pela clínica ou cirúrgico. Os pacientes submetidos à cirurgia cardíaca demandam cuidados imediatos da enfermagem, pelas condições de saúde sofre alterações constantes, que exigi planejamento científico fundamentado e habilidade especifica para atender o paciente. Essas intervenções quando articuladas de forma sistemática pelo processo de enfermagem proporciona a satisfação e acentua o aperfeiçoamento profissional, melhorando a qualidade de tratamento do indivíduo. Objetivo: Identificar os Diagnósticos de Enfermagem mais frequentes de pacientes em pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo realizado em um Centro de Referência em Alta Complexidade para doenças cardiovasculares do município de Natal com participação de 67 pacientes em pós-operatório mediato de cirurgia cárdica. Para a coleta dos dados, utilizou-se um formulário de entrevista e um de exame físico, construídos com base na Taxonomia II da Nanda Internacional (2012-2014). Resultados: Foram identificados 18 Diagnósticos de Enfermagem sendo 14 reais diagnósticos e 4 diagnósticos de riscos, onde os Diagnósticos de Enfermagem Reais que estiveram mais presentes foram: Risco de infecção, Risco de constipação, Déficit no autocuidado para vestir-se, Integridade da pele prejudicada e os Diagnósticos de Enfermagem menos presentes tido como de riscos foram: Troca de gases prejudicada, Risco para aspiração, Comunicação verbal prejudicada e Volume de líquidos deficientes Conclusão: a identificação de Diagnósticos de Enfermagem presentes no pós-operatório mediato de cirurgia cardíaca permite direcionar a assistência de enfermagem e elaboração de um plano de cuidados que irá abranger as necessidade biológicas, físicas e emocionais, direcionado ao paciente, desse modo, tornando-se um cuidado individualizado e sistemático. |