Anais - 18º CBCENF

Resumos

Título AVALIAÇÃO DO CUSTO BENEFICO DO TRATAMENTO DA GANGRENA DE FOURNIER EM PACIENTE DO SEXO FEMININO
Autores
DANIEL DE MACÊDO ROCHA (Relator)
MARIA CLARA BATISTA DA ROCHA VIANA
RAQUEL RODRIGUES DOS SANTOS
SANDRA MARINA GONÇALVES BEZERRA
LÍDYA TOLSTENKO NOGUEIRA
Modalidade Pôster
Área Gestão, tecnologias e cuidado
Tipo Pesquisa

Resumo
INTRODUÇÃO: A Gangrena de Fourier consiste em uma infecção polibacteriana que acomete progressivamente a região genital e perineal promovendo a necrose dos tecidos. É predominante em homens e a mortalidade varia entre 3 a 67%. O tratamento baseia-se em procedimento cirúrgicas, antibioticoterapia e na realização de curativos para promover a cicatrização. OBJETIVO: Avaliar o custo-benefício do tratamento tópico da Gangrena de Fournier em paciente do sexo feminino. METODOLOGIA: Estudo de caso, descritivo realizado no período de fevereiro a maio de 2015 em um serviço público. A coleta dos dados foi realizada através de formulário para acompanhamento das trocas de curativo, mensuração do comprimento e largura da lesão, registro fotográfico e custo do tratamento tópico. As normas nacionais de ética em pesquisa envolvendo seres humanos foram respeitadas e obteve aprovação sob parecer número 922.381. RESULTADOS: S.L.F. 45 anos, sexo feminino, do lar, com Gangrena de Fournier iniciada após tricotomia em região genital e necessidade de internação hospitalar para desbridamento cirúrgico, antibioticoterapia e tratamento da ferida. Ao ser avaliada pelo enfermeiro, a lesão se estendia da região genital ao retroperitônio direito, com exsudação abundante, presença de esfacelo no leito da ferida e diagnóstico de enfermagem: medo, dor e ansiedade relacionada a injuria tecidual evidenciado pela expressão física e relato verbal. A ferida inicial mensurava 367,5 cm2 e optou-se para o tratamento tópico carvão ativado com prata, seguido de alginato de cálcio com resposta satisfatória. Após 16 trocas de curativos apresentava área de lesão de 24,5 cm2. O custo do tratamento com materiais para o curativo tópico foi de R$ 590 reais com média de R$ 36,87 reais por ferida. O valor gasto foi superior ao desembolso do SUS (R$518,14) haja vista pagamento de curativo grau II ser de R$ 32,40 por ferida o que se constituiu um déficit de R$71,86. A utilização correta das coberturas permitiu a absorção do exsudato, redução de trocas e cicatrização rápida. Observou-se após terceira troca aumento significativo da autoestima, qualidade de vida e satisfação da pacientes em relação à assistência prestada. CONCLUSÃO: Houve custo beneficio no tratamento devido a redução da área da ferida, melhora da autoestima e redução da ansiedade e medo de morte da paciente embora, o desembolso do SUS seja inferior ao custo de materiais utilizados do tratamento de feridas.