Anais - 18º CBCENF

Resumos

Título A AUDITORIA E A QUALIDADE DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM: REVISÃO INTEGRATIVA
Autores
AUGUSTO CEZAR ANTUNES DE ARAUJO FILHO (Relator)
ANNA KAROLINA LAGES DE ARAÚJO
PRISCILLA DANTAS ALMEIDA
KARLA VIVIANNE ARAÚJO FEITOSA
ISABELA MARIA MAGALHÃES SALES
Modalidade Pôster
Área Gestão, tecnologias e cuidado
Tipo Pesquisa

Resumo
Introdução: A auditoria de enfermagem possui como finalidade normatizar, orientar, disciplinar, racionalizar e identificar as deficiências existentes nos registros dos profissionais de saúde, visto que essa avaliação dos registros permite identificar os pontos fracos que necessitam de melhoria dentro do processo de trabalho. Destarte, entende-se que ela vem atender às necessidades das instituições de saúde, tendo em vista controlar os fatores que geram processos de alto custo na prestação da assistência à saúde. Todavia, apesar desta finalidade, não acarreta benefícios apenas para a instituição de saúde, visto que alcança tanto os indivíduos que recebem a assistência e a própria equipe de enfermagem. Objetivo: Identificar na literatura qual a qualidade dos registros de enfermagem presentes em prontuários de instituições hospitalares. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa. A busca na literatura foi realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF) e na biblioteca eletrônica: Scientific Electronic Library Online (SciELO), no mês de junho de 2015, utilizando-se o descritor “auditoria de enfermagemâ€. A partir deste descritor foram encontrados 134 artigos. Estabeleceu-se como critérios de inclusão: artigos científicos que contemplassem o tema, publicados em português, inglês ou espanhol no período de janeiro de 2005 a maio de 2015. Foram excluídos todos os estudos secundários, como: revisões de literatura, integrativas ou sistemáticas, e ainda, dissertações, teses, capítulos de livro, livros, editoriais, resenhas, artigos reflexivos e de relatos de experiências, comentários ou críticas. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, a revisão integrativa foi estruturada por meio de 10 artigos. Resultados: A análise dos estudos demonstra que os registros de enfermagem, em sua maioria, são insuficientes, ou seja, existem muitas deficiências relacionadas às anotações e registros dos profissionais de enfermagem. Além disso, evidencia uma assistência de enfermagem sem sistematização ou com uma sistematização da assistência ineficaz, que não é desenvolvida conforme o preconizado, como forma de auxiliar um cuidado de enfermagem melhor. Conclusão: Compreende-se que seja necessário o desenvolvimento de atividades de educação permanente, visando proporcionar mudanças de paradigmas na prática de enfermagem.