Anais - 18º CBCENF

Resumos

Título REGISTROS EM PRONTUÁRIOS SOBRE O MOTIVO DA CONSULTA PARA ACOMPANHAMENTO DO DIABETES MELLITUS EM UMA UBSF
Autores
MARIA TEREZA DANTAS BEZERRA TAVARES (Relator)
NATÁLIA REJANE DE ALMEIDA
MIRELLY GOMES ROGÉRIO
LIDIANY GALDINO FELIX
Modalidade Comunicação coordenada
Área Ética, legislação e trabalho
Tipo Pesquisa

Resumo
INTRODUÇÃO: O Diabetes Mellitus (DM) é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia resultante de uma falha da secreção de insulina pelo pâncreas e/ou pela incapacidade da insulina de exercer sua ação no organismo humano. No Brasil, as Unidades Básicas de Saúde da Família compõem a APS, funcionando como porta de entrada preferencial do usuário no SUS. O DM frequentemente é diagnosticada em usuários que não apresentam nenhum dos sintomas característicos de DM, mas sim pela identificação de fatores de risco, ou seja, rastreamento para DM. Após o diagnóstico de DM, o usuário deve ser acompanhado por sua UBSF, passando por consultas médicas e de enfermagem periodicamente onde serão adotados medidas terapêuticas para o tratamento da patologia. OBJETIVO: Identificar quais são os principais motivos da consulta para acompanhamento do DM na APS. METODOLOGIA: parte de um projeto integrado a linha de ação “Vigilância, prevenção e controle das Doenças Crônicas Não Transmissíveis” do PET-Saúde da UFCG. Trata-se de um estudo descritivo, restrospectivo, documental e de abordagem quantitativa. O estudo foi realizado na UBSF Dr. José Aurino de Barros Filho, localizada no bairro Catolé no município de Campina Grande – PB. A amostra da pesquisa foi composta por 83 prontuários de usuários com diagnóstico prévio de DM cadastrados no HIPERDIA. A coleta de dados foi realizada no período março a maio de 2015. Conforme a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, o projeto recebeu parecer favorável do CEP do Hospital Universitário Alcides Carneiro, CAAE: 1573913.8.0000.5182. A análise dos dados coletados foi realizada por meio do software IBM/SPSS 21.0. RESULTADOS: Do total de 83 prontuários analisados apenas 26,5% (n = 22) possuíam registros sobre a consulta para o acompanhamento do DM. Os registros em prontuários sobre os motivos das consultas para acompanhamento do DM na APS relacionaram-se a acompanhamento de rotina com 81,8% (n = 18), mau controle glicêmico 9,1% (n = 2), dor em MMII 4,5% (n = 1) e diminuição da acuidade visual 4,5% (n = 1). CONCLUSÃO: A assistência prestada pelos profissionais de saúde da UBSF quando avaliada pelos registros em prontuários ainda deixa a desejar. Os registros em prontuários são considerados indicadores da qualidade da assistência prestada. A importância dos registros em prontuários para a continuidade da assistência é evidente, partindo do ponto que eles garantem a continuidade do cuidado e a avaliação do mesmo.