Anais - 18º CBCENF

Resumos

Título IDENTIFICAÇÃO DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM CLIENTES HOSPITALIZADOS EM UM HOSPITAL ESCOLA
Autores
MIRIAN MARQUES VIEIRA (Relator)
DANIELLE MARTINS DO NASCIMENTO OLIVEIRA
MARIA MIRIAM LIMA DA NÓBREGA
Modalidade Comunicação coordenada
Área Educação, política e vulnerabilidade social
Tipo Pesquisa

Resumo
INTRODUÇÃO: A Clínica Cirúrgica foi identificada como uma fonte de pesquisa por obter clientes diversificados com relação à faixa etária, a patologia, aos cuidados individuais, mas também se dá importância a fatores em comuns. O processo de enfermagem possibilita à promoção e manutenção à saúde, uma vez que o diagnóstico de enfermagem é uns dos pontos principais para resultados e intervenções adequadas. Estão intrínsecas ainda no diagnóstico, maneiras que ajudam nas identificações de sinais e sintomas que ajudam profissionais e clientes no desenvolvimento de melhorias. A CIPE® 2011 nos proporcionou na teoria propostas de Diagnósticos de Enfermagem que foram levadas à assistência sistematizada e da melhor forma possível. OBJETIVO: Identificar os diagnósticos de enfermagem em clientes hospitalizados na clínica cirúrgica do Hospital Universitário Lauro Wanderley/ UFPB, tendo como base a Teoria das Necessidades Básicas de Wanda Horta e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, utilizando a CIPE® 2011. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso, desenvolvido em uma unidade cirúrgica de um hospital escola, do município de João Pessoa - PB. A coleta de dados foi realizada no mês de agosto de 2011 a julho de 2012, com 51 pacientes por meio de entrevista, exame físico e consulta aos prontuários, após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Utilizou-se, para a identificação das necessidades humanas básicas afetadas, um instrumento através do histórico de enfermagem, que subsidiou a formulação dos diagnósticos de enfermagem, os quais foram denominados de acordo com a CIPE®2011, pacientes adultos em pré e pós-operatório. RESULTADOS: Foram identificadas nos 51 pacientes, 426 afirmativas de diagnósticos de enfermagem, distribuídos por 88 conceitos diagnósticos, com uma média 4,84 diagnósticos/resultados por paciente, traçados os resultados esperados e planejada as intervenções de enfermagem. Nas necessidades Humanas Básicas o destaque maior foi: Regulação imunológica em que o diagnóstico de Enfermagem foi: Risco de infecção, com 34 pacientes em uma média de 38,6% e em segundo lugar foi: Integridade física e cutânea mucosa, tendo como diagnóstico: Ferida limpa em 32 pacientes numa média de 36,4%. CONCLUSÃO: Na identificação dos diagnósticos de enfermagem permitiu planejar a assistência de enfermagem ao cliente internado em pré ou pós operatório em que foi prestada uma assistência integral e individualizada para um melhor resultado.