Anais - 17º CBCENF
Resumos
| Título | A IMPORTÂNCIA DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM EM PRONTUÁRIOS PARA UM SERVIÇO DE QUALIDADE: REVISÃO INTEGRATIVA | |||||
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| Modalidade | Pôster | |||||
| Área | Força de trabalho da enfermagem: recurso vital para a saúde | |||||
| Tipo | Pesquisa | |||||
Resumo |
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| INTRODUÇÃO: Os registros, anotações e evoluções de enfermagem são conceituados como a forma escrita de informações pertinentes ao cliente, aos cuidados e aos seus resultados, estabelecendo um importante fator para a tomada de decisão e alcance da qualidade do cuidado. No processo de atenção à saúde, constitui um dos instrumentos de comunicação efetivo para o replanejamento, continuidade e avaliação dos serviços prestados aos clientes, para questões jurídicas, de pesquisas e de educação. OBJETIVO: Conhecer os artigos publicados em periódicos indexados quanto a prática dos registros de enfermagem. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão de literatura com abordagem qualitativa, realizado levantamento de produção científica na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde. Foram identificados os artigos que atendessem aos critérios de inclusão: publicados nos últimos 5 anos, disponíveis eletronicamente em língua portuguesa: RESULTADOS: Encontrou-se 8 artigos e após leitura na íntegra observou-se um maior número de publicações no ano de 2013, destacando-se pesquisas descritivas documental, realizadas no meio Hospitalar. Para análise dividiu-se em duas categorias temàtica de acordo a similaridade: OS REGISTROS DE ENFERMAGEM COMO UM INDICADOR DE QUALIDADE DO SERVIÇO; A IMPORTÂNCIA DA EDUCAÇÃO PERMANENTE NA SUPERAÇÃO DAS FALHAS NO REGISTRO DE ENFERMAGEM. Com base nos resultados do estudo, verificou-se que os registros de enfermagem é um dos meios de demonstrar o trabalho executado pela equipe e um indicador de qualidade da assistência ao paciente. O preenchimento incorreto, a falta de periodicidade e continuidade são fatores que impossibilitam qualquer tipo de avaliação, criação de indicadores e até mesmo sindicâncias e perícias que possam, inclusive, amparar juridicamente o profissional e a instituição. As anotações de enfermagem com frequência não contêm as informações adequadas para apoiar a instituição, a equipe e o paciente, o que pode ocasionar problemas na comunicação com a equipe multidisciplinar. Destaca-se a necessidade do envolvimento do enfermeiro no processo de formação de sua equipe, revendo sua atuação como educador, esclarecendo as atribuições e responsabilidades de cada membro. CONCLUSÃO: É de crucial importância à participação de toda a equipe de enfermagem realizando uma checagem adequada, para evitar falhas e imperícias na assistência prestada, e constituir um indicador de qualidade, por meio da comprovação dos serviços que foram prestados. | ||||||