Anais - 17º CBCENF

Resumos

Título SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM SINDROME DE CUSHING: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Autores
AMANDA CRISTINA FERREIRA CARVALHO (Relator)
EVELYN CONCEIÇÃO DA SILVA FONSECA DOS SANTOS
LUANA DA SILVA FREITAS
MARÍLIA MONTEIRO DOS SANTOS
ODENILCE VIEIRA PEREIRA
Modalidade Pôster
Área Cultura, política e história da enfermagem no mundo
Tipo Relato de experiência

Resumo
Introdução: A síndrome de Cushing é uma patologia cujas manifestações clínicas estão associadas à exposição crônica aos glicocorticoides, sendo sistêmica e de natureza endócrina. As manifestações clinicas são diversas, variando de intensidade e gravidade, em que tem-se: hirsutismo, obesidade central, face de lua cheia, pletorismo, diabetes mellitus, hipertensão arterial, fraqueza muscular, equimoses, estrias violáceas, alterações psiquiátricas entre outros. Quanto à etiologia pode ser dependente do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), ou dependente do fator liberador de corticotropina (CRF). A síndrome de Cushing também pode ser independente de ACTH, dependendo da secreção ectópica de glicocorticóides, neste caso, geralmente associado a adenomas do córtex adrenal e tumor em outros tecidos. Objetivos: Identificar as principais complicações da Síndrome de Cushing, e implementar a sistematização da assistência de enfermagem a uma paciente portadora da síndrome. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo do tipo estudo de caso, no período de 05 a 13 de Dezembro de 2012, durante as aulas praticas de semiologia. A coleta de dados foi realizada a partir da analise do prontuário, anamnese e exame físico da paciente, além da pesquisa bibliografia sobre a Síndrome de Cushing. Resultados: Os sinais e sintomas da síndrome de Cushing verificados na paciente foram: hirsutismo, face em lua cheia, estrias em região supraumbilical, hiperpigmentação, DM-2 e força muscular reduzida no MSE observada por meio da técnica de apreensão. Foram identificados os seguintes diagnósticos de enfermagem: risco de glicemia instável relacionado a doença física e estresse, evidenciado por nível glicêmico instável e relato verbal de preocupação com o prognóstico; ansiedade relacionada ao estado de saúde evidenciada por agitação e dificuldade de iniciar o sono. As prescrições de enfermagem estabelecidas foram: orientar e esclarecer dúvidas sobre a doença visando a redução do estresse e da agitação. Estimular a leitura relaxante visando facilitação dos ciclos de acordar e dormir de forma regular. Conclusão: Considerando que a paciente apresentava variações de humor, a assistência de enfermagem foi centrada no restabelecimento do sono e redução da ansiedade, a fim de diminuir o estresse. Observou-se que o diálogo e a implementação da leitura relaxante proporcionaram períodos de tranquilidade e de maior confiança da paciente em relação ao tratamento.