Anais - 17º CBCENF

Resumos

Título CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE PORTADOR DE MEGAESÔFAGO
Autores
VANESSA PATERNOSTRO TEIXEIRA (Relator)
GRACILENE WANZELER MÓIA
ANA CLÁUDIA FERREIRA MENDES
CLARA OZENY LIMA OLIVI
CARLA MARIA LIMA OLIVI
Modalidade Pôster
Área Força de trabalho da enfermagem: recurso vital para a saúde
Tipo Relato de experiência

Resumo
INTRODUÇÃO: O megaesôfago ou acalasia esofágica é um distúrbio motor esofagiano onde ocorre a dilatação e aumento do órgão, ausência de peristaltismo, presença de contrações terciárias e ausência de relaxamento total ou parcial do esfíncter inferior. O principal sintoma da doença é a disfagia, que pode comprometer o estado nutricional do paciente e seus hábitos alimentares normais. Ocorre devido ao acometimento da rede nervosa intrínseca do esôfago e pode ter etiologia chagásica ou idiopática. A cirurgia para tratamento do megaesôfago consiste em uma miotomia da junção esofagogástrica para corrigir a obstrução esofágica resultante de acalasia. A via de escolha mais utilizada é a transabdominal. OBJETIVO: Desenvolver a Assistência de Enfermagem específica para o paciente com megaesôfago, evolvendo conceitos, diagnósticos e intervenções de enfermagem no pré- operatório desta patologia, a fim de contribuir de forma satisfatória para a somatória de tais conhecimentos relevantes aos profissionais de enfermagem. METODOLOGIA: Esta pesquisa foi qualitativa, do tipo Relato de Experiência e surgiu no decorrer de nossas práticas vivenciadas durante a Residência de Enfermagem em Clínica Cirúrgica. O local de observação foi um Hospital público, no município de Belém, onde mantivemos contato com um paciente com diagnóstico de Megaesôfago. RESULTADOS: Durante o pré-operatório o paciente referiu quadro de disfagia para sólidos, associada a vômitos e sensação de “entalo”. O quadro teve piora progressiva evoluindo com disfagia para líquidos associada a dor do tipo “ rasgante”. Relatou perda ponderal de cerca de 30 kg em 3 anos. Realizou 3 Endoscopias e um Raio- x contrastado que identificou estreitamento da junção esofagogástrica e dilatação do esôfago distal. Refere ainda dificuldade para dormir devido aos refluxos. Os principais diagnósticos de Enfermagem identificados foram: DE : nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, relacionada à disfagia, secundária aos distúrbios neuromusculares. DE: Padrão de sono perturbado relacionado ao despertar frequente, secundário ao refluxo esofágico. CONCLUSÃO: Através dos sintomas do paciente no pré-operatório, realizamos a sistematização da assistência de Enfermagem e desenvolvemos o plano de cuidados e os objetivos foram alcançados.