Anais - 17º CBCENF
Resumos
| Título | GESTÃO DOS REGISTROS DE ENFERMAGEM REFERENTES À DESBRIDAMENTO DE ÚLCERA POR PRESSÃO EM CENTRO CIRÚRGICO | ||||
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| Modalidade | Pôster | ||||
| Área | Força de trabalho da enfermagem: recurso vital para a saúde | ||||
| Tipo | Pesquisa | ||||
Resumo |
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| Para que se estabeleça continuidade no cuidar é fundamental que os profissionais envolvidos na assistência registrem no prontuário as atividades desempenhadas e, desta forma, a comunicação entre as equipes se estabelecerá de forma efetiva. As anotações de enfermagem são registros sistematizados das ações desempenhadas pela equipe, tais como: procedimentos, orientações e assistência que a equipe executou no período. Devem ser fidedignas e revelar as condições do paciente, informações que possibilitem o acompanhamento do caso, bem como intercorrências e melhoras no quadro geral, para possível encaminhamento a outro tipo de assistência, mais especializada. Por conta da importância dos registros defende-se a necessidade de avaliações periódicas das anotações para se estabelecer discussões em torno dos resultados encontrados com os profissionais envolvidos no cuidar para estabelecer reflexão sobre sua importância, oferecendo capacitação e orientação para a atividade de registrar a assistência prestada. O estudo objetivou analisar os registros de enfermagem referentes a pacientes que se submeteram a procedimento de desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão realizados em um hospital geral, bem como identificar os principais cuidados de enfermagem prestados a esses pacientes. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo, transversal, retrospectivo com abordagem quantitativa, utilizando-se de estatística descritiva, realizada mediante consulta em prontuários de pacientes que se submeteram a desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão em um hospital municipal localizado na cidade de Teresina-PI. Os prontuários encontravam-se organizados no arquivo da instituição hospitalar conforme mês e ano. Os preceitos éticos e legais foram respeitados, a coleta de dados só foi realizada após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Evidenciou-se déficit quanto à qualidade dos registros de enfermagem, desde os dados que deveriam ser colhidos na admissão, até anotações corriqueiras do dia a dia profissional nos prontuários investigados. Entende-se que as práticas de enfermagem relacionadas aos registros devem ser repensadas e embasadas em conhecimentos científicos bem definidos. Sugere-se a implantação de grupos permanentes de auditoria na instituição hospitalar para que possam avaliar os registros em determinados períodos e a partir de avaliações periódicas se estabeleçam discussões a cerca do tema. | |||||