Anais - 17º CBCENF

Resumos

Título NOVA TECNOLOGIA PARA OS REGISTROS DE ENFERMAGEM: O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE
Autores
RAQUEL DOS SANTOS SILVA ARAÚJO (Relator)
NICÁCIA SOUZA OLIVEIRA
CIRA MARIA BATISTA ALEXANDRE
LEÂNIA TEIXEIRA ALEXANDRE
LUANNA ERIKA DA SILVA
Modalidade Comunicação coordenada
Área Força de trabalho da enfermagem: recurso vital para a saúde
Tipo Pesquisa

Resumo
O enfermeiro atualmente trabalha com um grande volume de informações, necessitando dispor de meios tecnológicos para facilitar seu manejo. Assim foram desenvolvidos alguns sistemas como o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), um repositório de dados clínicos e demográficos que fornece informações sobre a saúde do paciente, com segurança e sigilo. Na enfermagem a importância da utilização de um sistema de informação com capacidade para realização dos registros de enfermagem é indiscutível, pois, permite que os membros da equipe possam ter acesso a informação suficiente e atualizada para desempenho da assistência qualificada. Analisar a utilização do PEP como ferramenta para a qualificação do trabalho do enfermeiro se faz objetivo central. Tratando-se de um artigo de revisão sistemática da literatura, com abordagem qualitativa, onde através de pesquisas realizadas em fevereiro de 2014 buscou-se publicações de fevereiro de 2011 á janeiro de 2014, nas bases de dados MEDILINE, LILACS, BDENF, utilizando descritores: sistema de informação, registro eletrônico de saúde, informática em enfermagem, identificou-se inicialmente 183 artigos, onde após a leitura minuciosa dos resumos, análise dos critérios de inclusão, aderência ao objetivo proposto e artigos indexados nos últimos 5 anos, foram selecionados 30. Analisando as referências consultadas constatou-se que o PEP como meio de informação para paciente e profissional evita grande parte dos erros por omissão de dados, se firmando como uma nova tecnologia para os sistemas de informação. É composto por ficha clínica do paciente, evoluções diárias, relatório cirúrgico, prescrições de medicamentos, relatórios de alta, receituários e demais informações relevantes à saúde do indivíduo. O uso do PEP é vantajoso na prevenção de erros de medicação, pois a digitação facilita a compreensão de quem a lê, transmitindo uma maior segurança. Alguns trazem como desvantagem comum o custeio na implantação do PEP, no treinamento de profissionais e a resistência das unidades á mudanças. Percebendo-se que ainda há muito a ser trabalhado para que haja a sua implantação, necessitando de suporte financeiro e técnico para que essa nova tecnologia seja implantada com êxito refletindo um atendimento de qualidade á população. É importante que mais publicações sobre essa temática passem a ser publicadas possibilitando a informação de mais profissionais, refletindo dessa forma qualidade profissional e assistencial do enfermeiro.