Anais - 15º CBCENF

Resumos

Título ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À MULHER COM GESTAÇÃO GEMELAR E DOENÇA HIPERTENSIVA ESPECÍFICA DA GRAVIDEZ
Autores
BÁRBARA ALVES RUELA DE AZEVEDO (Relator)
PATRÍCIA DANIELLE FEITOSA LOPES SOARES
EULÁLIA GONÇALVES COSTA
KARINA FAINE DA SILVA FREITAS
Modalidade Pôster
Área Vulnerabilidade social
Tipo Relato de experiência

Resumo
INTRODUÇÃO: A gestação gemelar predispõe uma série de riscos pra mãe e para o feto. É considerada gestação de alto risco, por ter alta incidência de óbito fetal e materno e quando associada aos sintomas da Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG) a preocupação da equipe de saúde deve ser redobrada, para assim buscar intervenções que diminuam as possíveis complicações. Durante a vivência como acadêmicas de enfermagem em um hospital referência em obstetrícia de alto risco, pode-se perceber um elevado número de pacientes com gestação gemelar associada à DHEG. OBJETIVO: Descrever a fisiopatologia e as complicações da Doença Hipertensiva Especifica da Gravidez (DHEG) e da gravidez gemelar; e estabelecer a assistência de enfermagem para gestantes com as duas condições associadas. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, realizado por alunas de graduação em enfermagem durante a prática hospitalar da disciplina Enfermagem Obstétrica em instituição de referência obstétrica e neonatal de alto risco. RESULTADOS: O parto gemelar possui elevada frequência de complicações incluindo prematuridade, discinesias, apresentações anômalas, prolapso de cordão, descolamento prematuro da placenta, e hemorragia pós-parto, o que piora o prognóstico fetal no parto, que quando associado à DHEG aumenta ainda mais o risco para o binômio mãe/bebê. Já da DHEG as complicações são: descolamento da placenta; prematuridade; morte materno-fetal; crise hipertensiva; edema cerebral e síndrome HELLP. A DHEG possui três sinais de alerta: cefaléia, dor epigástrica e distúrbios visuais. A partir das queixas e dos sinais e sintomas coletados foram definidos os seguintes diagnósticos de enfermagem: desconforto respiratório relacionada ao volume do abdome, devido à gravidez; falta de apetite relacionado às náuseas da gestação; sono e repouso prejudicados relacionado ao ambiente hospitalar; mobilidade física prejudicada relacionada ao desconforto ou dor e ansiedade relacionada a mudança no estado de saúde. CONCLUSÃO: Percebeu-se o importante papel do enfermeiro mediante estas intercorrências obstétricas, já que a prevenção de agravos ocorre principalmente pela orientação correta dada à paciente pelo profissional de saúde. A gravidez gemelar associada à DHEG pode seguir um curso normal caso a mulher seja orientada sobre os sinais de agravamento da doença e assim prevenir as possíveis complicações para a mãe e para o bebê.