Anais - 15º CBCENF

Resumos

Título ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO IDOSO COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC): UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Autores
AMANDA LOUISE DE MEDEIROS FRANÇA (Relator)
DÉRICA KAROLY EVARISTA ALMEIDA
INGRID DA COSTA PEREIRA
JULLYANA MARION MEDEIROS DE OLIVEIRA
VICENTE RODRIGUES DE FRANÇA NETO
Modalidade Pôster
Área Determinantes de vida e trabalho
Tipo Relato de experiência

Resumo
INTRODUÇÃO: A Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma síndrome clínica complexa de caráter sistêmico que resulta em disfunção sistólica ventricular esquerda. O diagnóstico da ICC se baseia em uma avaliação clínica fundamentada na história e exame clínico rigoroso. Diante disso, a elaboração de um plano assistencial individualizado busca a melhoria e resolutividade do cuidar. OBJETIVO: Relatar a assistência de enfermagem prestada a um paciente idoso com ICC, por discentes em um hospital de urgência e emergência, em Natal/RN. METODOLOGIA: A assistência foi vivenciada por alunas do 4º período do curso de graduação em enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), durante o estágio da disciplina de Semiologia e Semiotécnica da Enfermagem, no ano de 2010. A partir das anotações do prontuário, evolução clínica, prescrição médica, exames complementares, entrevista e exame físico, foi elaborado um plano assistencial de Enfermagem baseado na Taxonomia NANDA, NIC e NOC. RESULTADOS: A Paciente de 70 anos, sexo feminino, relatou dentre as patologias acometidas: a pressão alta, coração crescido, água na pleura. Ao investigar a cerca dos sentimentos aflorados, obteve-se que a mesma se sentia triste, ansiosa, além de dificuldade para dormir. Ao exame físico, foi observado que a paciente encontrava-se em estado regular, consciente e algo orientada, fácies de depressão, pressão arterial 120x70 mmHg, 69 bat/min, 20 mrpm, e temperatura 35,6 ºC. Ausculta cardíaca apresentou sons arrítmicos e presença de 3ª bulha. Presença de equimose em MMSS. Escurecimento, ressecamento da pele e edema em MMII, e úlcera no joelho esquerdo. Foram julgados como diagnóstico prioritários: Débito cardíaco diminuído, Ansiedade e Insônia. Para reverter a situação, foram adotadas intervenções, entre elas: avaliar fatores causadores/ contribuintes; avaliar o grau de debilidade; minimizar/corrigir fatores causadores, maximizar o débito cardíaco; promover o retorno venoso; investigar o nível de ansiedade; proporcionar tranquilidade e conforto; ensinar interruptores de ansiedade; recorrer à avaliação psiquiátrica caso a ansiedade da paciente se torne crônica; investigar as reais causas da insônia; proporcionar um ambiente confortável e aconchegante. CONCLUSÃO: Logo, a Sistematização da Assistência de Enfermagem otimiza o cuidado ofertando ao cliente condições de segurança, além de propor a equipe um respaldo científico e padronização do cuidado.