Anais - 15º CBCENF

Resumos

Título OS COMPONENTES DA ENFERMAGEM NO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE
Autores
JACKSILENE E SILVA RIBEIRO (Relator)
LUÍS FERNANDO BOGÉA PEREIRA
TEREZA MARILEYDE MACHADO
RITA DE NAZARÉ S. ALVES
ROSILENE DOS SANTOS CARDOSO
Modalidade Pôster
Área Determinantes de vida e trabalho
Tipo Pesquisa

Resumo
Introdução O Prontuário Eletrônico do Paciente é uma ferramenta fundamental para médicos e outros profissionais de saúde e também para gestores hospitalares que podem controlar de maneira eficiente todas as informações pessoais e administrativas relacionadas ao paciente. No entanto, a área de enfermagem compreende desde o cuidado clínico individual aos pacientes até a administração dos serviços de saúde e gerenciamento dos problemas de saúde nos mais variados níveis de complexidade. Objetivo Esse trabalho foi elaborado no intuito de mostrar benefícios do PEP junto ao serviço de saúde, avaliar a importância do prontuário eletrônico para a qualidade da prestação dos serviços na área da saúde. A metodologia utilizada neste trabalho está baseada em análise da literatura sobre Prontuário Eletrônico do Paciente através de pesquisa bibliográfica de teses, dissertações de mestrado artigos científicos tirados do MEDLINE, SCIELO LILACS GOOGLE Acadêmicos. Discussão O PEP foi criado para que médicos e enfermeiros recordassem de forma sistemática dos fatos e eventos clínicos, ocorridos em um indivíduo de forma que os demais profissionais da saúde envolvidos no processo de atenção pudessem ter acesso a estas informações. Sendo assim, ele é o mais importante veículo de comunicação entre os membros de uma equipe de saúde responsável pelo atendimento. Resultados A enfermagem além de ser responsável pelo cuidado e gerenciamento é também uma profissão basicamente dependente de informação exata e em tempo real. Os enfermeiros precisam ter acesso a informação correta para poderem desempenhar a grande variedade de intervenções envolvidas com o cuidado de enfermagem. Por isso, faz-se o uso de computadores como um instrumento de apoio nas atividades de enfermagem relativas ao cuidado direto ao paciente, e compreende-se também a enfermagem como uma área onde muito investimento ainda precisa ser feito tanto material como humano, levando uma abordagem para sistematização de enfermagem. Conclusão o Prontuário Eletrônico do Paciente não é mais uma exclusividade do médico porém é multiprofissional onde contém informações geradas pela equipe de saúde com a finalidade e responsabilidade de salvaguardar a saúde do paciente. No entanto os enfermeiros estão cada vez mais acostumados a fazer uso de tais sistemas e muitos deles são ainda os responsáveis pela entrada de dados no sistema mesmo que estes dados não sejam propriamente relacionados com o cuidado de enfermagem prestado ao paciente.