Anais - 15º CBCENF

Resumos

Título SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE ACOMETIDO DE ARNOLD CHIARI UTILIZANDO NANDA- NIC- NOC
Autores
CAIUS CESAR ARAÚJO MELO (Relator)
ISAURA LETICIA TAVARES PALMEIRA ROLIM
RAIMUNDA SILVA SANTOS NETA
LUCIA REGINA MOREIRA DE OLIVEIRA
SILVANA MENDES COSTA
Modalidade Comunicação coordenada
Área Determinantes de vida e trabalho
Tipo Relato de experiência

Resumo
INTRODUÇÃO: A mal formação de Chiari pertence a um grupo de anomalias que envolvem as estruturas da junção cranio-cerebro-medula. É descrita como uma herniação da parte inferior do cérebro: as amígdalas cerebelares e a parte inferior do cerebelo através do forame magno para o canal vertebral. As principais manifestações clínicas apresentadas por um paciente acometido pela patologia são: Cefaleia, Alterações motoras, alterações sensoriais, vertigem, tontura, disfagia, afasia, dispneia, ataxia, nistagmo, marcha instável, perda do equilíbrio e perda da coordenação.OBJETIVOS: Prestar uma assistência de enfermagem sistematizada, durante o período de internação do cliente com base na taxonomia de NANDA e nas intervenções da NIC e os resultados (NOC). METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, onde foi escolhido uma paciente do setor da Neuro-ortopedia do Hospital Universitário Unidade Presidente Dutra (HUUPD), tendo acompanhado o mesma durante o período 23/04/2012 até 08/05/2012. Esse estudo baseou-se segundo os passos do histórico de enfermagem segundo modelo do H.U.U.P.D. baseado em Wanda Horta, diagnóstico segundo a taxonomia da NANDA, as intervenções segundo a taxonomia da NIC e resultados de NOC. RESULTADOS: (1)- DIAGNÓSTICO DE NANDA: Mobilidade física prejudicada caracterizada por instabilidade postural, relacionada a prejuízo neuromusculares. RESULTADO ESPERADO (NOC): Equilíbrio. INTERVENÇÕES PROPOSTAS (NIC): Terapia com EXERCÍCIOS: Deambulação e Terapia com EXERCÍCIOS: Equilíbrio. (2)- DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM: Deglutição Prejudica caracterizado por evidência observada de dificuldade para deglutir, relacionado pelo envolvimento do nervo craniano. RESULTADO ESPERADO (NOC): Prevenção de aspiração. INTERVENÇÃO PROPOSTA (NIC): Precaução contra ASPIRAÇÃO. (3)- DIAGNÓSTICO DE NANDA: Integridade da pele prejudicada caracterizado por rompimento da superfície da pele, relacionado com nutrição desequilibrada. RESULTADO ESPERADO: Autocuidado de Ostomia. INTERVENÇÃO PROPOSTA (NIC): Cuidados com OSTOMIAS. CONCLUSÃO: Este estudo possibilitou um acompanhamento diferenciado da paciente por meio de um estudo de suas causas, manifestações clínicas, complicações e tratamento, e nos demonstrou grande importância, já que nos permitiu vivenciar atividades do enfermeiro baseado na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), à medida que o conteúdo teórico sobre a assistência de enfermagem foi posto em prática.