Anais - 11º CBCENF

Trabalhos

Título SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM APLICADA A UMA PORTADORA DE DOENÇA DE CROHN: CASO CLÍNICO
Autores
VIRGÍNIA COSTA LIMA RAMALHO (Relator)
ITALO RIGOBERTO CAVALCANTE ANDRADE
VIRGINIA COSTA LIMA RAMALHO
ANA LUCIA E SILVA MAMEDE
KATIUSCIA A. PEIXOTO DOS REIS SANTIAGO
Modalidade Pôster
Área Sistematização da assistência
Tipo Pesquisa

Resumo
O estudo de caso objetivou o conhecimento e a descrição da metodologia da assistência de enfermagem para uma paciente portadora de doença de Crohn. A doença de Crohn é uma infamação subaguda e crônica que se estende através de todas as camadas da parede intestinal. Sua evolução afeta aspectos relativos à autopercepção e ao cotidiano dos doentes, tanto da anatomia e da imagem corporal, como da fisiologia. No entanto, associou-se o processo de enfermagem a Teoria do Déficit de Autocuidado de Orem. Estudo de caso descritivo realizado num hospital de referência de Fortaleza-Ce. O estudo seguiu as orientações éticas estabelecidas pela resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde que envolve seres humanos. Paciente F.M.M.C., 39 anos, sexo feminino, com diagnóstico de doença de Crohn. Os dados foram coletados mediante exame físico, entrevista com a paciente e familiares e análise de prontuário. Os mesmos foram organizados e fundamentados na literatura selecionada. Encontram-se como análise dos resultados os seguintes dados: Paciente consciente, respiração superficial. Em uso de NPT. Mantendo dieta enteral zero. Abdome plano, doloroso à palpação. Bolsa de colostomia em flanco esquerdo. Acesso Venoso Central à esquerda, pérvio. Edema em MMSS e MMII. Sonda vesical de demora, com bom débito. Renovados os curativos da F.O abdominal e região inguinal direita. Sinais Vitais: P.A=137/76 mmHg, T=36,9C, P=30bpm, FR: 22rpm. Diagnóstico de enfermagem: Nutrição alterada menor que as demandas corporais relacionada com a incapacidade de absorver os nutrientes; Distúrbio na imagem corporal relacionados a mudanças na aparência secundária à doença crônica. Diante dos dados apresentados é notório que nosso estudo é extremamente enriquecedor diante da necessidade do desenvolvimento de uma Sistematização da Assistência de Enfermagem direcionada ao paciente portador de doença de Crohn. Unitermos: Doença de Crohn; assistência de enfermagem; teoria de orem.