A Reforma Psiquiátrica criou os hospitais com semi-internações, onde o paciente passa apenas o dia e à noite está com a família, sem perder seus vínculos familiares e sociais. Neste contexto, o hospital-dia ajuda na transição do internamento para o convívio com os parentes, a prevenção de recaídas, e desenvolve atividades que o integre a sociedade. Objetivos: Aplicar a sistematização da assistência - SAE com uma usuária do hospital-dia e promover a comunicação terapêutica de acordo com o levantamento de suas necessidades psicológicas percebidas; ações de intervenção e avaliação destas. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso clínico, realizado em um hospital mental da cidade de Fortaleza - Ceará, em abril de 2008, durante as atividades de prática disciplinar. Os dados foram colhidos através de entrevistas durante a permanência da cliente no hospital durante cinco encontros. Após a realização do histórico da cliente, foram identificados diagnósticos de enfermagem e as intervenções baseadas nos fundamentos da NANDA e Capenito. Resultados: Devido à cliente apresentar Fobia Social e, secundariamente, depressão, os diagnósticos de enfermagem mais relevantes foram: Risco para solidão, Interação social prejudicada, Risco de violência direcionada a si mesmo. Destes, os escolhidos para as intervenções foram Risco para solidão, Interação social prejudicada, com intervenções de natureza lúdicas e auto-reflexão. Conclusão: O estudo mostrou a importância da SAE e da comunicação terapêutica para o sucesso do tratamento do cliente, principalmente quando ele percebe o interesse, o empenho e o estímulo do profissional que o acompanha. |