Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma doença vascular intracraniana que se instala de forma súbita, ocasionado à interrupção do fluxo de sangue. Ocorre devido à oclusão ou ruptura de um vaso sanguíneo que supre o cérebro. Podendo se manifestar de duas formas: isquêmico com 85% dos casos e hemorrágico com 15%. O AVC isquêmico observa-se uma oclusão parcial ou total de um vaso sanguíneo cerebral que irriga determinada região resultando em área de isquemia.O presente estudo teve como objetivo conhecer o caso clínico de um paciente com AVC-trans-operatório e selecionar e implementar as intervenções de enfermagem. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, tipo estudo de caso, realizado em um hospital terciário especializado em doenças cardiopulmonares, localizado em Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados através de entrevistas com os familiares do paciente; exame físico e evoluções em todas as visitas; buscas investigativas no prontuário do cliente e através de questionamentos feitos aos profissionais de saúde destinados ao cuidado com o mesmo. Foram analisados e organizados a partir da fundamentação da literatura selecionada, segundo a resolução 196/96. Os principais diagnósticos encontrados foram: débito cardíaco diminuído relacionado ao ritmo de contratilidade e freqüência cardíaca alterados; padrão respiratório ineficaz relacionado a dor,
energia diminuída, fadiga, exaustão da musculatura, respiratória, hiperventilação; troca de gases prejudicada; desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionado
a secreção retida, presença de via aérea artificial, infecção, espasmo de via aérea. Os diagnósticos de enfermagem de acordo com a taxonomia II da NANDA. O estudo mostra a relevância da Sistematização da Assistência de Enfermagem aos pacientes com AVC trans-operatório e importância da enfermagem durante todo o processo da doença. Mantendo assim a força de uma profissão que valoriza a vida e o que há de essencial nela: a saúde do indivíduo. |