O estudo de caso objetivou a implementação da metodologia da assistência de enfermagem a paciente portador de pielonefrite. A pielonefrite é uma infecção bacteriana da pelve renal, túbulos e tecido intersticial de um ou de ambos os rins. Normalmente os ureteres não recebem urina de volta da bexiga, devido a mecanismos anti-refluxo. Contudo se estes mecanismos devido a anomalias congênitas, como a mielomeningocele não forem eficazes, o refluxo de urina pode transportar bactérias que infectam a bexiga para o rim. Estudo de caso descritivo com abordagem qualitativa realizado numa Unidade de Pediatria de um Hospital Terciário em Fortaleza-CE. Paciente de 15 anos, feminino, internada por diagnóstico médico de pielonefrite. Os dados foram coletados mediante exame físico, entrevista com a genitora e análise de prontuário. Os mesmos foram organizados e fundamentados na literatura selecionada. Foram respeitados os aspectos ético-legais de acordo com a Resolução 196/96 da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa. Encontraram-se como análise dos resultados os seguintes dados: hipocromia acentuada; VHS: 47mm; PCR: 71,7; dilatação do sistema pielocalicial de ambos os rins; urinocultura(+)com isolamento de acinetobacter lwoffi. Realizou-se sondagem vesical de alívio, aferição da temperatura axilar, administração de antibiótico e analgésico conforme prescrição. A ausculta cardíaca apresentou RCR 2T, BNF. A ausculta pulmonar apresentou MUV+. Quanto à avaliação do abdome apresentou-se plano, flácido e doloroso à palpação, na ausculta apresentou RHA+. Diagnósticos de Enfermagem: Risco de infecção relacionado a procedimentos invasivos, destruição de tecidos e exposição ambiental; Hipertermia relacionada a doença. Conclui-se que o objetivo proposto foi alcançado através do conhecimento da doença, tratamento e assistência de enfermagem prestada a essa paciente. |