Anais - 11º CBCENF

Trabalhos

Título APLICAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PARCIENTE PORTADOR DE TRAUMA RAQUIMEDULAR
Autores
GISELE FELIX PEREIRA MOURA DE OLIVEIRA (Relator)
KENNIA CRISTINA DA SILVA
JULIANA LEITE VERISSIMO
JOELMA ALVES DE OLIVEIRA
MOCILENE RABELO FARIAS
Modalidade Pôster
Área Enfermagem em saúde coletiva
Tipo Relato de experiência

Resumo
O traumatismo raquimedular é uma lesão grave, onde as condutas pré-hospitalares e intra-hospitalares são responsáveis por aumentar o potencial da lesão. Quando esse traumatismo ocorre por alojamento de projétil de arma de fogo provoca lesões devido ao trauma mecânico e lesões térmicas sobre as estruturas neurais vasculares. Face ao exposto, objetivou-se aplicar a sistematização da assistência de enfermagem a um paciente portador de trauma raquimedular. Trata-se de uma pesquisa descritiva, tipo estudo de caso, desenvolvido em um hospital público de Emergência em Acidentes e Violências, na cidade de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados no período de março a abril de 2007. A coleta de dados foi feita através de entrevista semi-estruturada, exame físico e busca ao prontuário. Os dados foram analisados a partir dos diagnósticos da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), tendo como suporte a literatura que aborda a temática e nos pressupostos da promoção da saúde. Foram resguardados os princípios éticos que envolvem pesquisas com seres humanos. Nos resultados, encontrou-se um paciente do sexo masculino, alfabetizado, vendedor, casado, 43anos, natural de Fortaleza-Ce. Ao exame físico, encontrava-se consciente, cooperativo, presença de lesão em região lombar, orifício de entrada do projétil de arma de fogo, acesso venoso, periférico em MSE, salinizado, escoriações em MSE, hematoma em MSD, hemiparesia cervical esquerda com hiperestesia de todo o membro. Mediante os achados identificamos os seguintes diagnósticos de enfermagem: Risco de trauma adicional a lesão medular, Mobilidade física comprometida, Luto antecipado, Risco para angústia espiritual. A partir dos diagnósticos, foram traçadas as seguintes intervenções: orientar quanto à educação em saúde em relação aos cuidados com o psicossocial, resolução de problemas, apoio espiritual, conhecimento sobre seu problema de saúde. Este estudo foi de grande importância para nosso conhecimento acadêmico.