Anais - 11º CBCENF

Trabalhos

Título DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM EM PACIENTES COM TROMBOSE VENOSA PROFUNDA: UM ESTUDO DE CASO
Autores
MAYANNE SANTANA NÓBREGA DE FIGUEIREDO (Relator)
TICIANO MAGALHÃES DANTAS
NYAGRA RIBEIRO DE ARAÚJO
MIRNA NEYARA ALEXANDRE DE SÁ BARRETO MARINHO
LOESTE DE ARRUDA BARBOSA
Modalidade Pôster
Área Sistematização da assistência
Tipo Pesquisa

Resumo
A Trombose Venosa Profunda (TVP) é uma doença potencialmente grave, causada pelo desenvolvimento de um trombo (coágulo de sangue) dentro de um vaso sangüíneo venoso com conseqüente reação inflamatória do vaso, podendo ocasionar uma obstrução venosa total ou parcial. O estudo teve como objetivo identificar diagnósticos de enfermagem reais e prescrever medidas assistenciais para minimizar ou eliminar os fatores afins a TPV. O relato de caso foi realizado no Hospital e Maternidade São Francisco de Assis no município de Crato – CE, tendo como sujeito uma paciente admitida na mesma instituição no dia 03 de Abril de 2008. O diagnóstico médico constatou trombose venosa profunda direita. O histórico de enfermagem identificou: M.J.S.F., sexo feminino, viúva, 63 anos, aposentada, 3 filhos e cor parda. Paciente consciente, eupnéica, não faz uso de bebida ou cigarro, alimenta-se bem, mas não pratica exercícios físicos. A cliente relatou queixa de dor no membro inferior direito. Ao exame físico: pressão arterial: 150/90mmHg, freqüência respiratória: 16rpm, temperatura axilar: 37°, face sem anormalidades, pele hidratada, sem manchas e edemas, freqüência cardíaca: 60bpm, normocárdica, presença de sons brônquicos e vesiculares, abdômen flácido e cicatriz umbilical sem alterações. Os diagnósticos de enfermagem conforme a Taxonomia II da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem (NANDA) foram: perfusão tissular periférica ineficaz e padrão de sono perturbado. Para tais diagnósticos as principais intervenções prescritas foram: promover os fatores que melhoram o fluxo de sangue arterial e venoso; planejar um programa diário de caminhadas e limitar o tempo de sono durante o dia, se excessivo. Por fim, torna-se imprescindível para o profissional de enfermagem a utilização do julgamento diagnóstico e terapêutico com o intuito de qualificar a assistência prestada, o que embasa essa profissão como ciência.