Anais - 11º CBCENF
Trabalhos
| Título | PLANO DIÁRIO DE CUIDADOS: RELATO DE EXPERIÊNCIA NO SERVIÇO DE NEUROCIRURGIA DO HOSPITAL DO ANDARAÍ/RJ | |||
| Autores |
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| Modalidade | Pôster | |||
| Área | Sistematização da assistência | |||
| Tipo | Relato de experiência | |||
Resumo |
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| Diante do grande valor ético e legal do registro de enfermagem, bem como, da necessidade de sistematizá-lo e uniformizá-lo dentro do Serviço supracitado, se mostrou necessário criar um instrumento que auxiliasse o profissional (técnico/auxiliar) de enfermagem a registrar a assistência prestada, suas observações e intercorrências, concomitante ao registro do enfermeiro no prontuário do cliente. Este instrumento recebeu o nome de Plano diário de Cuidados, ao associar a Prescrição de Enfermagem e o registro dos técnicos/auxiliares de Enfermagem em um mesmo formulário, o qual passou a integrar o prontuário do cliente. Sendo assim, este estudo tem como objetivo descrever o processo de elaboração, implantação e operacionalização do Plano Diário de Cuidados no Serviço de Neurocirurgia do Hospital do Andaraí/RJ. A fundamentação teórico-metodológica do estudo é o relato de experiência das autoras, associado a revisão bibliográfica e a análise documental das entrevistas anteriormente realizadas com o grupo de Enfermagem do Serviço, a ocasião da implantação do Plano, além dos registros realizados nos livro de Ordem e Ocorrência da unidade e nas atas das reuniões da Divisão de Enfermagem que autorizou e respaldou todo o processo.Os resultados denotam o contentamento e a boa aceitação da equipe de enfermagem com relação ao instrumento, além da necessidade do treinamento e do esclarecimento quanto à importância da anotação de enfermagem quanto aos cuidados prestados e as necessidades do paciente. As considerações finais ratificam a importância da qualidade dos registros, como fator de segurança ao cliente e ao profissional de Enfermagem. | ||||