Anais - 11º CBCENF
Trabalhos
| Título | SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM RECÉM-NASCIDO COM HIPERBILIRRUBINEMIA: ESTUDO DE CASO | |||||
| Autores |
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| Modalidade | Pôster | |||||
| Área | Cotidiano da prática | |||||
| Tipo | Relato de experiência | |||||
Resumo |
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| Introdução: A icterícia é uma alteração bastante comum em recém-nascidos (RN), ocasionada pelo aumento de concentração de bilirrubina no sangue. Todavia, na ausência de um tratamento adequado e imediato, pode acarretar danos neurológicos irreversíveis ao Sistema Nervoso Central, visto que a bilirrubina indireta poderá ultrapassar a barreira hematoencefálica, causando Kernicterus. O tratamento da icterícia neonatal é a fototerapia, definida como tratamento através da luz, na qual o RN é despido, exposto a uma fonte de luz fluorescente ou halógena. Objetivo: realizar um estudo de caso clínico, utilizando a sistematização da assistência de enfermagem. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso descritivo de um recém-nascido em fototerapia em uma Unidade Neonatal pública. Os dados foram coletados em maio de 2008 por meio de um formulário. Nursing American North Diagnosis Associacion (NANDA) 2007/2008. A partir do exame físico foram levantados os diagnósticos de enfermagem e proposto intervenção. Exame físico: RN de M. J. S. nascido em 08/05/2008, sexo feminino, peso 2.230g, idade gestacional de 36 semanas. Evoluiu nas primeiras 24 horas com desconforto respiratório leve, necessitando de oxigenoterapia nas primeiras 12 horas. Evoluiu com ictérica no 3º dia de vida até zona quatro de Krammer, com bilirrubina indireta de 11.8 e direta de 0,90. Iniciou fototerapia com bilispot duplo. Amamentado ao seio materno. Eliminou mecônio. Diurese espontânea na fralda. FC.142; FR- 40; T. 36.6ºc. Resultados: 1. Risco de desequilíbrio de volume de líquido relacionado com a ingesta/ IE- observar sinais de desidratação; registrar diurese; oferecer água nos intervalos das mamadas. 2.Amamentação eficaz/IE- observar a pega do RN durante a mamada. 3.Risco de lesão de pele relacionada aos fatores maturacionais/IE- remover fita hipoalergênica do protetor ocular com água; 4. Risco para infecção/IE- trocar o protetor ocular a cada 24 horas; realizar limpeza ocular com solução salina a 0,9%.Concl | ||||||