Anais - 11º CBCENF

Trabalhos

Título SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM RECÉM-NASCIDO CARDIOPATA:ESTUDO DE CASO CLÍNICO
Autores
BENEDITA ELIZABETE DE AGUIAR (Relator)
MARIA LÍCIA DE SOUSA BARBOSA
EDNA MARIA CAMELO CHAVES
MARIA JOCINEIDE RODRIGUES
ANTÔNIA ALZENEIDE PINHEIRO
Modalidade Pôster
Área Sistematização da assistência
Tipo Pesquisa

Resumo
Introdução: As cardiopatias congênitas representam a categoria mais comum de defeito ao nascimento, abrangendo 8% dos recém-nascidos, podendo ser acianóticas ou cianóticas. Objetivo: realizar um estudo de caso clínico com recém-nascido cardiopata internado em unidade de terapia intensiva neonatal pública e, aplicar o processo de enfermagem com identificação do diagnóstico, das características definidoras e fatores relacionados, conforme a North American Nursing Diagnosis Association 2007/2008 (NANDA). Metodologia: Realizou-se estudo de caso clínico com um recém-nascido cardiopata, mês de maiode 2008 em uma Unidade Neonatal Pública. Os dados foram obtidos após avaliação e preenchimento de formulário, com identificação dos diagnósticos segundo a Nursing American North Diagnosis Associacion (NANDA) 2007/2008. Exame físico- recém-nascido de J.M.A., nascido de parto cesáreo, com idade gestacional de 37 semanas, peso 2.430g, com Apgar 1’ 7 e 5’ 8. Evoluiu com desconforto respiratório, taquidispnéia, cianose de leito ungueal. Intubado e colocada sob ventilação mecânica. Após Rx de tórax, evidenciou-se área cardíaca aumentada. Presença de sopro sistólico na ausculta.Realizado cateterismo de veia umbilical para administração de solução hidroeletrolítca, aminas vasoativas e antimicrobiano. Mantido com sonda gástrica aberta. Realizou ecocardiograma onde foi diagnosticado comunicação interventricular e comunicação interatrial.Sinais vitais: t. 36.8ºc, FC- 152; Fr- 78; SO2 - 90%. Resultados:Os diagnósticos identificados foram; 1.perfusão tissular ineficaz do tipo cardiopulmonar/CD- freqüência respiratória alterada , uso de musculatura acessória e dispnéia/ FR – hipoventilação. 2.Amamentação ineficaz/ FR- prematuridade.3. Risco para infecção/ FR.intubação traqueal, cateterismo umbilical, imunidade adquirida inadequada. 4. Risco de aspiração/ Fr. Presença de tubo traqueal, alimentação por sonda. Conclusão: a identificação dos diagnósticos de enfermagem permite a elaboração