Anais - 11º CBCENF
Trabalhos
| Título | AS ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM COMO BASE PARA O CUIDAR EM ENFERMAGEM: UM BREVE ESTUDO BIBLIOGRÁFICO | |||
| Autores |
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| Modalidade | Comunicação coordenada | |||
| Área | Exercício profissional | |||
| Tipo | Pesquisa | |||
Resumo |
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| Anotações de Enfermagem são um tema de fundamental importância para a enfermagem, sendo utilizadas como fonte de informações sobre a assistência prestada, bem como para avaliação da eficiência e eficácia dessa assistência. Estão diretamente relacionadas com a prestação de um serviço de qualidade ao cliente, e à segurança pessoal e profissional da equipe envolvida na prestação desse cuidado. Considerando estes fatores, realizou-se este estudo com o objetivo de levantar a produção bibliográfica sobre o tema, no Brasil. O levantamento foi realizado na Base de Dados – LILACS, utilizando como descritores os termos: anotação enfermagem e registro enfermagem. Foram selecionados artigos que apresentavam resumo em língua portuguesa, e analisados considerando: período de publicação, periódicos que os publicam, e enfoque. A análise permite evidenciar que a maior produção cientifica sobre o tema ocorreu nos últimos cinco anos. O periódico que mais publicou foi a Revista Brasileira de Enfermagem com 23 publicações, seguida pala Revista Latinoamericana de Enfermagem com 19 publicações. A produção bibliográfica destaca como enfoques principais: Tempo Gasto, finalidade da anotação e dificuldade para escrever.. Pela análise, pode ser observada a preocupação com a qualidade dos registros de enfermagem, é notável a dificuldade dos profissionais de enfermagem em anotar, e quando o fazem, as anotações são feitas de modo a cumprir uma determinação da instituição, de forma descompromissada, com informações que não dizem nada, letras ilegíveis, com siglas, termos criados e opiniões pessoais, sem retratar o estado real do paciente. Geralmente o que os profissionais de enfermagem alegam é a dificuldade de escrever, o tempo gasto e dizem ainda que para nada servem estas anotações. Considera-se fundamental que sejam feitos maiores investimentos em treinamentos, orientações e incentivo aos profissionais para anotar de forma a retratar o mais fielmente sua prática. | ||||